Le podologue (parfois appelé pédicure) exerce une profession paramédicale centrée sur les soins du pieds et ses affections. Sa formation lui permet de dispenser des soins d’entretien (ponçage) et des soins spécifiques avec traitement d’affections de la peau (cors, durillons)et des ongles (ongles incarnés).

Sa pratique prête également attention à l’appareil locomoteur, donc aux liens entre les pieds et la colonne, les jambes…etc. La partie podologie du métier permet de prolonger les soins, en fabriquant des appareillages : prothèses, orthèses ou encore des semellesdestinées à prévenir ou traiter les affections du pied.

Le podologue est amené à travailler de concert avec différents spécialistes et participe au traitement de certaines pathologies chroniques (polyarthrite, goutte, diabète). Les patients peuvent leurs être adressés par des rhumatologues, des angiologues et fréquemment par des endocrinologues dans le cadre de la prise en charge du pied diabétique, particulièrement sensible.

Il est prudent de consulter un professionnel paramédical après avis de son médecin traitant. Cela peut être quand une douleur au pied revient régulièrement car parfois cela peut être symptôme d’un défaut postural ou d’une pathologie type cors, ongles incarnés, mycoses.

D’autres indications à une visite chez un podologue :

• En cas de douleur récidivante au genou, à la hanche ou au dos : il se peut qu’elles proviennent d’un déséquilibre postural, qui sollicite de façon excessive un membre ou une partie de la colonne.
• En cas d’une malformation du pied, ou lorsque celui-ci a subi une chirurgie
• En cas d’une usure anormale de vos chaussures : trop rapide et/ou asymétrique et/ou trop importante.
• Si l’on vous fait remarquer une anomalie dans votre posture ou à la marche.

NB :  Votre médecin pourra estimer que des consultations régulières sont importantes dans les cas suivants :

• si vous êtes diabétique, une petite plaie pouvant rapidement entraîner des complications.
• pour les personnes obèses ou âgées (à partir de 75 ans, il est conseillé de consulter pour ses pieds tous les ans)
• pour les sportifs, qui doivent également consulter en préventif, leurs articulations étant particulièrement sollicitées. Un léger défaut de posture pourra être vécu sans encombre chez la majorité des gens mais aggraverait chez eux les douleurs articulaires, les risques d’arthrose ou d’hernie discale.

Les affections du pied qui peuvent être prise en charge par un pédicure-podologue sont les suivantes. Attention, la consultation d’un podologue ne dispense toutefois pas d’une visite chez un médecin compétent dans certains cas.

LES PATHOLOGIES DE L’AVANT-PIED

• Hallux valgus
• Hallux rigidus
• Métatarsalgies
• Syndrome de Morton
• Syndrome du deuxième rayon

LES PATHOLOGIES DU PIED MÉDIAN

• Aponévrosite plantaire

LES PATHOLOGIES DE L’ARRIÈRE-PIED

• Epine calcanéenne
• Fractures de fatigue
• Syndrôme de Haglund
• Talalgies
• Tendinopathies calcanéennes

LES PATHOLOGIES DU GENOU

• Gonarthrose
• Tendinopathie de la patte d’oie
• Tendinopathie de la bandelette de Maissiat
• Tendinopathie rotulienne

CERTAINES PATHOLOGIES RHUMATISMALES

• Arthrose
• Lombalgie chronique
• Syndrome de déficience postural
• La polyarthrite rhumatoïde
• La spondylarthrite ankylosante
• La Goutte

Ce professionnel de santé intervient dans le cadre d’un parcours de soins coordonnés par son Médecin traitant.

LES SOINS DE PÉDICURIE

La consultation débute par un examen approfondi du pied et de la posture, puis, si cela s’avère nécessaire, se poursuit par des soins pour éliminer les callosités et réajuster la longueur des ongles. Le terme de “pédicure” n’a rien à voir avec la mise en beauté des pieds effectuée chez l’esthéticienne, le podologue est un spécialiste paramédical.

Par ses soins il traitera aussi les hyperkératoses, tels que les durillons ou les cors, qui se développent au niveau des points de pression ou de frottement répété du pied et peuvent devenir douloureux, voire s’infecter s’ils ne sont pas correctement soignés.

Le podologue est également apte à soigner les verrues, mycoses ou ongles incarnés. Il traite également les ongles devenus bleus à cause d’un hématome formé sous l’ongle : le traitement consiste alors à évacuer la poche de sang.

LA PARTIE “APPAREILLAGES ET SEMELLES”

Le podologue est un spécialiste qui peut façonner des appareillages en silicone, par exemple afin de limiter le développement des hallux valgus. Cette malformation ostéo-articulaire, fréquente chez les femmes, est favorisée par des pieds plutôt plats ou le port de chaussures inadaptées. Les chaussures à talons représentent en effet un facteur aggravant des douleurs au niveau des orteils et de l’avant du pied, mais également aux genoux et aux jambes.

Parfois , dans le but de corriger un défaut du pied ou dans la façon de marcher, il peut confectionner des semelles orthopédiques réalisées sur mesure, généralement sur ordonnance d’un médecin. Ces semelles permettent d’atténuer les douleurs musculaires, ligamentaires ou articulaires par un rééquilibrage de la marche qui jouera alors le rôle de rééducation quotidienne. Pour palier à un problème de trouble statique lié à une problématique du pied, vous pouvez consulter un médecin posturologue afin d’obtenir une ordonnance.

Il n’est pas indispensable de présenter une prescription médicale pour consulter un podologue. Néanmoins, l’ordonnance est nécessaire pour obtenir un remboursement de la consultation et de semelles par la Sécurité Sociale.

Depuis 2010, l’Assurance maladie prend en charge les produits à appliquer sur les pieds prescrits par les podologues. Pour des semelles, une ordonnance d’un médecin vous permettra un remboursement à hauteur de 65% du tarif, éventuellement complété par la mutuelle. Pour ce qui est des soins à proprement parler, depuis 2008 l’Assurance maladie rembourse des séances de prévention et/ou de soins aux patients diabétiques, à raison de 4 ou 6 séances par an (variable en fonction du niveau de risque de plaies).

• Douleur au pied récidivante
• Ongles ou orteil douloureux
• Usure asymétrique des chaussures
• Défaut de posture à la marche
• Malformation du pied
• Pied “diabétique”